ИНТЕРВЬЮ С ЛИПИДОЛОГОМ
Бремя сердечно-сосудистых заболеваний в Азии с 2025 по 2050 год
The burden of cardiovascular disease in Asia from 2025 to 2050
Обсуждаем знаменитую статью в The LANCET Vol 49 August 2024
Ожидается, что в период с 2025 по 2050 год общая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний вырастет на 91,2%, несмотря на снижение на 23,0% стандартизированного по возрасту показателя сердечно-сосудистой смертности (ASMR). Ишемическая болезнь сердца (115 смертей на 100 000 населения) и инсульт (63 смерти на 100 000 населения) останутся основными факторами ASMR в 2050 году. В Центральной Азии будет самый высокий ASMR (676 смертей на 100 000 населения), что более чем в три раза превышает показатель по всей Азии (186 смертей на 100 000 населения), в то время как в субрегионах Азии с высоким уровнем дохода ASMR составит 22 смерти на 100 000 человек в 2050 году. Высокое систолическое артериальное давление будет способствовать самому высокому ASMR во всей Азии (105 смертей на 100 000 населения), за исключением Центральной Азии, где будет преобладать высокий уровень глюкозы в плазме натощак (546 смертей на 100 000 населения).
Терапия нестатинами для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и улучшения сердечно-сосудистых исходов
Nonstatin therapy to reduce low-density lipoprotein cholesterol and improve cardiovascular outcomes
Во второй части интервью поговорим о нестатиновых методах управления липидами.
Сердечно-сосудистые заболевание связанные с атеросклерозом (АССЗ) являются основной причиной заболеваемости и смертности в странах Азии, при этом холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) является причинным фактором риска. Хотя статины имеют многолетнюю историю эффективности и безопасности, нестатиновые методы могут использоваться для снижения холестерина ЛПНП в качестве дополнения или альтернативы терапии статинами. В этом интервью обсуждаются показания, доказательства и важные рекомендации по назначению нестатиновой гиполипидемической терапии и предлагается практический подход к определению того, когда начинать нестатиновую терапию.
• Омега 3 жирные кислоты, снижают ТГ, но не LDL,сомнения в улучшении общего СС прогноза, убедительны ли данные Омега 3 ЖК в исследованиях treatment at risk? Омега 3 ЖК и риск ФП, каким пациентам Омега 3 ЖК не показаны
• Исследование REDUCE-IT Исследование STRENGTH, Исследование JELIS
• Эйкозапентаеновя кислота (EPA) и риск кровотечений. EPA + DHA лекарственные формы
Интервью проводит проф. Ежов М.В. Использование статинов для снижения холестерина ЛПНП остается ключевым фактором профилактики и лечения АССЗ; целевые уровни холестерина ЛПНП должны быть индивидуализированы на основе профилей сердечно-сосудистого риска и совместного принятия решений. Было показано, что нестатиновые гиполипидемические подходы в терапии снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний при приеме в сочетании со статинами или вместо них.
