Риски развития врожденных пороков развития на фоне карбамазепина

  • Результаты анализа 2019 года продемонстрировали повышение риска врожденных пороков развития на фоне внутриутробного воздействия противоэпилептического препарата карбамазепина, который используется как в терапии эпилепсии, так и биполярного расстройства и нейрогенных болей. Терапия карбамазепином ассоциирована с повышением общего риска врожденных пороков развития в 2 раза. Помимо этого терапия ассоциирована с повышением риска заболеваний, ассоциированных с развитием нервной системы в 2 раза.
  • В 2023 году Французское национальное медицинское агентство (ANSM) опубликовало результаты исследования, основанного на анализе базы данных metaPreg.
  • Риск развития крупных врожденных пороков развития увеличивался в 1,5 раз на фоне внутриутробного воздействия карбамазепина, по сравнению с контрольной группой (включая значительное повышенный риск развития spina bifida и расщелины губы и нёба, а также повышение риска нейропсихиатрических заболеваний, в том числе когнитивных нарушений).
  • В случае назначения карбамазепина у женщин детородного возраста необходимо использование контрацепции. При этом гормональная контрацепция не может быть использована, учитывая, что карбамазепин является энзиматическим индуктором и снижает эффективность гормональной терапии. В этом случае внутриматочный медный контрацептив может быть средством выбора.

 

Источник: Carbamazépine et grossesse : malformations et troubles du développement. Rev Prescrire 2024 ; 44 (488) : 433-434. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *